ANEMIA HEMOLÍTICA NEONATAL: TRANSMISIÓN TRANSPLACENTARIA DE BABESIA BIGEMINA EN UN TERNERO

Elena Mejías López1, Lidia de Alba Carrasquilla2, Michela Re3, Javier Moreno Gonzalo4, Javier Blanco Murcia5, Carlos Coronel Araujo6, Alejandra Villaescusa Fernández 7

1-Hospital Clínico Veterinario Complutense 2-Servicio de Medicina y Cirugía de Rumiantes y otros animales de abasto
3-Departamento de medicina y cirugía animal, facultad de veterinaria, Universidad Complutense de Madrid 4-Departamento de medicina y cirugía animal, facultad de veterinaria, Universidad Complutense de Madrid
5-Departamento de medicina y cirugía animal, facultad de veterinaria, Universidad Complutense de Madrid 6-Departamento de medicina y cirugía animal, facultad de veterinaria, Universidad Complutense de Madrid
7-Departamento de medicina y cirugía animal, facultad de veterinaria, Universidad Complutense de Madrid

 

INTRODUCCIÓN

Las enfermedades transmitidas por
garrapatas tienen una gran importancia sobre la salud y productividad del
ganado vacuno, especialmente en los animales de extensivo.

En Europa, se han descrito prevalencias variables según las regiones y los agentes causantes de enfermedad, destacando el papel de Anaplasma marginale y A.
phagocytophilum
como causantes de anaplasmosis; Babesia bovis, B.
bigemina
y B. divergens como causantes de babesiosis y Theileria
annulata
como causante de theileriosis (11,7,1). Su transmisión depende fundamentalmente de sus vectores (garrapatas), si bien se
han descrito otras formas de transmisión, como la mecánica o la transplacentaria, especialmente en el caso de la anaplasmosis (10,6).

DESCRIPCIÓN DEL CASO CLÍNICO

Se describe el caso clínico de un ternero macho de raza Angus que ingresó en el Servicio de Medicina y Cirugía de Rumiantes y otros Animales de Abasto del Hospital Clínico Veterinario Complutense (HCVC). 

Fue remitido con 4 horas de vida tras nacer por cesárea y ser reanimado con éxito. La madre presentaba un cuadro compatible con enfermedad hemorrágica bovina (EHE) y, ante su mal estado general, fue eutanasiada tras la cirugía. 


El ternero se encontraba alerta y con constantes vitales y parámetros de la analítica sanguínea normales, a excepción de las proteínas, que se encontraban disminuidas. Se administró calostro de otra vaca de la misma explotación, tras lo cual las proteínas totales subieron a 7,2 g/dL.

A los 10 días, estando aun hospitalizado en el HCVC, desarrolló un cuadro de decaimiento, fiebre, palidez e ictericia y orina de color “coñac”. Se realizó una analítica sanguínea, observándose una anemia grave (hematocrito de 12,4%) e hiperbilirrubinemia (7,7 mg/dL), asociada a hemoglobinuria. Se realizó inicialmente una transfusión de sangre completa de una vaca donante sana y testada frente a agentes de transmisión vectorial frecuentes en la zona. 

El hematocrito ascendió hasta un 17% tras la transfusión, pero en las horas posteriores la bilirrubina continuó aumentando (13,5 mg/dL) y el hematocrito volvió a descender (12,9%). En el frotis se observó la existencia de anisocitosis con hematíes macrocíticos, policromatofilia, acantocitos y presencia de eritrocitos nucleados y con punteado basófilo. Además, se observaron formas intraeritrocitarias compatibles con Babesia spp. en aproximadamente un 5% de los hematíes. Ante este hallazgo y la persistencia de los signos clínicos, se realizó una segunda transfusión y se instauró un tratamiento etiológico con dipropionato de imidocarb.

A partir de una muestra de sangre obtenida antes del tratamiento se realizó una reacción en cadena de la polimerasa (PCR) que permitió confirmar que el agente implicado era B.
bigemina.
Se descartó la implicación del virus de la EHE mediante análisis en el Laboratorio Regional de Sanidad Animal. 

Finalmente, tras el tratamiento etiológico y de soporte, la evolución fue favorable y los signos clínicos y alteraciones laboratoriales desaparecieron progresivamente. 

DISCUSIÓN

Los cuadros clínicos caracterizados por anemia hemolítica y hemoglobinuria en el bovino conducen a una serie de diagnósticos presuntivos entre los que se encuentran la leptospirosis, la hemoglubinuria bacilar y las piroplasmosis, así como intoxicaciones por plantas o agentes químicos (5). En el caso aquí presentado, fue posible confirmar como agente causal a B. bigemina, transmitida por especies de garrapatas del género Rhipicephalus (Boophilus) y altamente
prevalente en la zona de estudio. Concretamente, en Madrid se ha estimado una
prevalencia de B. bigemina en bovinos en extensivo del 21,9% ± 3,7% (2). 

La babesiosis bovina, causada por protozoos intraeritrocitarios del género Babesia, es una de las enfermedades más importantes del ganado en regiones climáticas tropicales y subtropicales (1, 3, 9). Las principales manifestaciones clínicas son fiebre, anorexia, disminución de la rumia, dificultad para respirar, emaciación, anemia hemolítica progresiva, ictericia y
hemoglobinuria
(8).

Por último, destacar que el tratamiento convencional con imidocarb y las transfusiones consiguieron la completa recuperación del animal.

CONCLUSIONES

1.     1. En este caso, a pesar de que no ha sido posible su confirmación a partir de una muestra obtenida inmediatamente tras el parto, la vía de transmisión más probable es la transplacentaria, dado que no tuvo contacto con ganado desde su nacimiento y no pudo infectarse en el HCVC.  

2.      2.  La rápida recuperación tras el tratamiento etiológico y sintomático confirman que la causa de los signos clínicos es la babesiosis y no otra enfermedad concomitante. 

BIBLIOGRAFÍA

1.       1. Bock, R., Jackson, L., de Vos, A., Jorgensen,
W., 2004. Babesiosis of cattle.
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2.       2. Calleja Bueno, L. (2018). Estudio epidemiológico de la infección por” Anaplasma
phagopcytophilum
, A. marginale, A. Centrale, Babesia bigemina, B.
divergens
y Theileria annulata
en ganado vacuno en extensivo de la Comunidad de Madrid. [Tesis doctoral,
Universidad Complutense de Madrid].
https://hdl.handle.net/20.500.14352/17025

3.      3.  Chauvin, A., Moreau,
E., Bonnet, S., Plantard, O., Malandrin, L., 2009. Babesia and its hosts:
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Vet. Res. 40, 37.

4.     4.  Costa, S. C. L., de Magalhães, V. C. S., de Oliveira, U. V., Carvalho, F. S., de Almeida, C. P., Machado, R. Z., & Munhoz, A. D. (2016). Transplacental
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Ticks and tick-borne diseases7(2), 270-275.

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Hinchcliff, K. W., Done, S. H., & Gruenberg, W. (2017). A textbook of the
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6.      6. Kocan,
K.M., de la Fuente, J., Cabezas-Cruz, A., 2015. The genus Anaplasma: new challenges after reclassification. Rev. Sci.
Tech. 34, 577-586.

7.      7.  L’Hostis, M., Seegers, H., 2002. Tick-borne parasitic
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the ongoing evolution in French cattle farming systems. Vet. Res. 33, 599-611.

8.      8. Mohammed, E., &
Elshahawy, I. (2017). The current prevalence of bovine babesiosis and
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Clin.
Med. Images Int. J
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00004.)

9.      9.  Suarez,
C.E., Noh, S., 2011. Emerging perspectives
in the research of bovine babesiosis and anaplasmosis. Vet. Parasitol. 180,
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10.   10. Thompson, C., Baravalle, M.E., Valentini, B., Mangold,
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of virulent and low virulence Babesia bigemina clones by 18S rRNA and rap-1c.
Exp. Parasitol. 141, 98-105.

11.   11. Uilenberg, G., 1995. International collaborative
research: significance of tick-borne hemoparasitic diseases to world animal
health. Vet. Parasitol. 57, 19-41.


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